倪海厦医师案例每日分享(十六)

倪醫師病案紀錄             初診日期:20080313
姓名 性別 年齡及體型 來診日期
014-08 C, M 37歲,中等 20080418
來診原因:

服前方後,

問診:

1.      惡風仍有,覺身上的”進風口”變多,原來僅項後、腰後,現連命門處、膝、踝關節內側均有à脾經,桂枝湯解肌健脾陽

2.      手仍涼

3.      月經剛停

4.      關節仍有一點痛

5.      口唇乾,但體內不覺得渴

6.      自覺體內溫度比體表低,且對外界溫度變化調整慢

7.      大便隔日一行à小腸(紅腸)擩動慢,非因津液不足(羊矢便),且前方已令其溫度回,此為血不足,故要加當歸、木通

8.      精力很差,總要睡

9.      說話稍多即累

脈診:右脈微細à少陰證;左脈弦細à寒
望診:

1、舌診:

診斷:
中藥處方:當歸四逆湯合麻黃附子細辛湯加減

桂枝六錢  白芍六錢  炙甘草五錢  大棗十枚  當歸三錢  木通三錢  細辛二錢(溫下焦陽)

白朮五錢à去濕,合炙甘草、桂枝、炮附子為甘草附子湯,去風寒濕三痹

炮附子四錢à斂表陽,防麻黃宣肺發表太過

麻黃三錢à宣肺開表,肺主陽氣;此人肺氣不足,故欲寐

二付  九碗煮三碗  早晚飯前各服一碗

解說:

1.      麻黃附子細辛湯: 細辛溫下焦陽,小腸溫度一上升,氣化大腸中津液至肺,麻黃再將其宣發至表,炮附子同時固表,三藥合併另肺陽回頭,陽一回來,精神就好了!

備註:

 

 

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