倪醫師病案紀錄 初診日期: | |||
姓名 | 性別: | 年齡及體型 | 來診日期: |
008-5 B, S | 女 | 中等 | 05/16/2008 |
來診原因:
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問診:
服前方後 1、 睡有時醒,因更年期身熱 (病人時常睡前進食 宜戒之﹐虛比實好) 2、 身熱. (但更年期潮熱已退許多) 3、 大便有時一日兩次, 有時又無.(上方含大黃五錢) 4、 胃口好, 味覺好. 5、 小便深黃 (仍有宿便) 6、 口渴尚好 (時忘記飲水﹐表流汗少) 7、 雙足熱 8、 體力好 9、 下背時緊 10、 左乳頭下之硬塊縮小 11、 近日排氣不多 |
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脈診:尺脈沉有力 (仍有宿便) | |||
望診:
1、舌診:黃濕有裂痕 2、眼診:腎陽已動 |
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診斷: 仍有宿食在大腸中 | |||
針灸處方:
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中藥處方: 同3/10方 加敗龜板三錢 補骨脂三錢 (病人喜勞力工作﹐常腰痠背痛此為腎虛à 補腎)
大黃五錢 澤瀉五錢 玉金三錢 梔子三錢 厚朴二錢 十付 十二碗煮成四碗 早晚餐前各一碗 |
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解說:小便深黃亦可見於勞力工作較多的人﹐因出汗多(汗尿同源)故致之。需分別其與宿便之差異。
她晚上會忘記喝水,代表他沒有流太多汗,津液未喪失故不口渴,此時他小便黃是內有宿便。 |
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備註: |