倪醫師病案紀錄 初診日期:2008/03/10 | |||
姓名 | 性別 | 年齡及體型 | 來診日期 |
008-2 B, S | 女 | 59歲,過胖 | 2008/03/10 |
來診原因:
1. 三十年前左乳囊腫開過刀 2. 二十年前左乳脂肪瘤開過刀 3. 左腋很裡面的淋巴結腫大(觸診: 表面光滑、可移動,為良性) 4. 無原因易憂鬱傷心 5. 喝奶類會指節痛 |
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問診:
1. 睡不好 2. 不易汗 3. 身多熱(更年期),但無汗 4. 大便每日行 5. 雙足溫 6. 睡時感身熱或冷:感身熱 7. 左乳頭周圍硬塊約5X5cm,表面光滑 |
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脈診:左脈小,右脈大à女子應左脈大於右,因左主血右主氣 | |||
望診:
1、舌診:淡黃濕 |
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診斷:血虛,溫經湯證 | |||
中藥處方:
吳茱萸三錢 當歸二錢 川芎三錢 白芍三錢 熟地二錢 阿膠三錢(分三包烊盡) 黃芩三錢 黃柏二錢 酸棗仁三錢 防己五錢 牡蠣一兩 瓦楞子五錢 桂枝三錢 炙甘草三錢 炒麥芽五錢 小麥五錢 大棗十枚 五付 九碗煮三碗 早晚飯前各一碗 |
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解說:1.方中含四物湯與炒麥芽,可使奶水往下而不會累積于乳房
2.牡蠣與瓦楞子味鹹可軟堅散結,治療乳房內結塊 3.甘麥大棗湯治療她無原因憂鬱傷心
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備註: |
倪醫師病案紀錄 初診日期:2008/03/10 | |||
姓名 | 性別 | 年齡及體型 | 來診日期 |
Brown, Sandra | 女 | 59歲,過胖 | 2008/03/17 |
來診原因:
1. 服前方後,身熱退,進步中 2. 背第十一至第十四椎痛,因作園藝工作
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問診:
1. 睡好轉 2. 思慮無法集中,情緒較好 3. 有帶下(之前忘了說) 4. 感覺左腋下的淋巴結腫已縮小 5. 左乳中硬塊較軟了 6. 體力仍差 7. 因牙齦痛,有服抗生素 |
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脈診:脈緩有力 | |||
望診:
1、舌診:黃濕 2、眼診:腎區反應較差,胰區稍大,肝區有褐點、破洞 |
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診斷:腎陽不足,且肝積毒à所以體力仍差 | |||
中藥處方:效不更方
同 3/10 方 加 補骨脂三錢 澤瀉五錢 敗龜板三錢 鬱金三錢 梔子三錢 十付 九碗煮三碗 早晚飯前各一碗 |
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解說:
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備註: |
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