倪醫師病案紀錄 初診日期:2008/03/21 | |||
姓名 | 性別 | 年齡及體型 | 來診日期 |
003-3 B, YR | F | 1936 | 2008/04/03 |
來診原因:服前方後回診。右膝打太極拳時某一動作才會痛,平常走路上下樓梯都不痛。à 二選一,1.不打打極拳 2.痛打到不痛。
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問診
手足溫度:手足溫。 胃口:飯後仍逆氣。 小便:尿急仍有。 睡眠:改善。(因為清肝) 問汗:右側臉仍無汗出,右額上方有潮濕感。 口渴:無。 頭身:睡時常溫。 疼痛:右膝仍痛。 大便:近來不盡出。肚子不痛。 小便顏色:淡黃色。 喝水:溫飲。 體力:好轉中。 其他:腰背痛好轉。自訴聽到水聲則想要小便(同氣相求)。(師問:肌肉是否有跳動。答:否。師曰:用半夏即可。) |
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脈診:脈沉有力。 | |||
望診:
1、舌診:淡黃濕。 |
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診斷:中焦有寒水。(在心與小腸之間) | |||
中藥處方:
旋覆花三 代赭石三 半夏三 乾薑二(半夏去水、乾薑去寒) 柴胡三 鬱金五 黃芩三 龍膽草三 枳實三 大黃二 三七三 續斷三 桂枝四 白芍四 炙甘草三 大棗十枚 生薑二 四百粉量 三餐飯前三茶匙 |
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解說: | |||
備註: |