倪海厦医师案例每日分享(三)

倪醫師病案紀錄                                                        初診日期:2008/03/21
姓名 性別 年齡及體型 來診日期
003-3 B, YR F 1936 2008/04/03
來診原因:服前方後回診。右膝打太極拳時某一動作才會痛,平常走路上下樓梯都不痛。à 二選一,1.不打打極拳 2.痛打到不痛。

 

問診

手足溫度:手足溫。

胃口:飯後仍逆氣。

小便:尿急仍有。

睡眠:改善。(因為清肝)

問汗:右側臉仍無汗出,右額上方有潮濕感。

口渴:無。

頭身:睡時常溫。

疼痛:右膝仍痛。

大便:近來不盡出。肚子不痛。

小便顏色:淡黃色。

喝水:溫飲。

體力:好轉中。

其他:腰背痛好轉。自訴聽到水聲則想要小便(同氣相求)。(師問:肌肉是否有跳動。答:否。師曰:用半夏即可。)

脈診:脈沉有力。
望診:

1、舌診:淡黃濕。

診斷:中焦有寒水。(在心與小腸之間)
中藥處方:

旋覆花三 代赭石三

半夏三 乾薑二(半夏去水、乾薑去寒)

柴胡三 鬱金五 黃芩三 龍膽草三

枳實三 大黃二

三七三 續斷三

桂枝四 白芍四 炙甘草三 大棗十枚 生薑二

四百粉量 三餐飯前三茶匙

解說:
備註:

 

 

 

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